提及手术,“麻醉”二字总让人心情复杂:既安心它能屏蔽手术剧痛,又忐忑于对其过程的一无所知。其实,现代麻醉技术已十分成熟精密,它就像一场被专业精心调控的“睡眠旅程”,从术前准备到术后苏醒,每个环节都满含科学智慧与人文关怀,守护着手术安全。
启程准备:
为安全筑牢基础
麻醉的安全始于术前的细致筹备,这是一场“未雨绸缪”的保障工作,离不开医患的共同配合。
(一)定制个性化方案
麻醉医生会全面评估患者身体状况,结合手术类型制定专属方案。通过了解病史、过敏史、脏器功能等信息,判断患者对麻醉的耐受度,再选择合适的麻醉方式,如局部麻醉、区域麻醉或全身麻醉,确保方案精准适配。
(二)清除潜在风险
术前禁食禁水是关键环节,目的是避免麻醉中胃部食物反流呛入气管。同时,患者需按医嘱调整日常用药、取下随身异物,医护人员则会检查麻醉设备与急救药品,从细节上扫清“旅程”中的安全隐患。
(三)缓解心理焦虑
面对手术,紧张情绪可能影响麻醉效果。医护人员会耐心解答疑问,通过沟通疏导减轻患者心理压力,做好“启程”准备。
麻醉诱导:
平稳踏入“睡眠”
当准备就绪,便进入麻醉诱导阶段,这是从清醒到无痛状态的关键过渡,过程快速且平稳。
(一)不同麻醉的“入睡”逻辑
全身麻醉通过静脉注射或吸入麻醉药物,快速作用于中枢神经系统,让患者在数十秒内进入无意识的“睡眠”状态;局部或区域麻醉则精准作用于手术区域神经,阻断痛觉传导,患者全程保持清醒,仅手术部位失去知觉。
(二)全程监护护航
诱导过程中,各类监护仪器实时监测心跳、血压、血氧饱和度等生命体征,医护人员全程守候,及时应对可能出现的异常,确保“入睡”过程安全无虞。
术中维持:
精准守护“睡眠”质量
手术进行时,麻醉并非“一劳永逸”,而是持续的精准调控过程,为手术创造稳定条件。
(一)动态调整麻醉深度
麻醉过程中,医生会依据手术进展及患者实时反应,灵活调整麻醉药物用量。确保麻醉深度恰到好处,既避免麻醉过浅导致疼痛苏醒,也防止过深影响呼吸、循环功能,始终让其维持在最佳状态。
(二)保障生命体征稳定
全身麻醉时,麻醉机辅助或控制呼吸,确保氧气供应与二氧化碳排出;无论何种麻醉方式,医护人员都密切监测生命体征,及时处理术中突发情况,与手术医生默契配合,守护生命安全。
苏醒阶段:
平稳回归现实
手术结束后,麻醉进入苏醒阶段,这是从“睡眠”到清醒的温和过渡。
(一)逐步恢复意识
麻醉医生逐渐减少药物用量,让体内药物自然代谢,患者从深度“睡眠”中慢慢苏醒。苏醒过程多在复苏室进行,意识从模糊到清晰,缓缓醒来。
(二)应对苏醒期不适
苏醒后可能出现喉咙不适、轻微寒冷、短暂头晕等症状,这是麻醉后的正常反应,医护人员会通过加盖保暖、安抚沟通等方式缓解不适,帮助患者适应清醒状态。
(三)持续监测至稳定
苏醒后仍需持续监测生命体征,直到意识完全清醒、各项指标稳定,才会将患者送回病房,确保“旅程”后半段平稳。
术后镇痛:
助力舒适康复
手术结束不代表疼痛终结,术后镇痛是麻醉“旅程”的延伸,为康复保驾护航。
(一)多样镇痛方式
医护人员根据患者情况,选择镇痛泵、口服药物、神经阻滞等合适的镇痛方式,持续缓解术后疼痛,让患者能更好地休息、早期活动,加速康复。
(二)及时调整优化
若镇痛效果不佳或出现恶心、皮肤瘙痒等不适,患者可及时告知医护人员,以便调整方案,在保障安全的前提下提升康复舒适度。
麻醉之旅,是从“入睡”到“苏醒”的科学守护,每一步都深深凝聚着医学的严谨态度与人文温度。它绝非大众眼中简单的“睡一觉”,而是由术前精准评估、术中精细调控、术后贴心关怀共同构建起的完整医疗体系。现代麻醉技术的成熟,让手术无痛且安全,成为现代医学稳固的基石。
文:梅州市人民医院 邬文伟
编辑:杨舒琳
审核:练海林
请输入验证码