超声守护 “乳”此重要

近年来,乳腺癌发病率不断攀升,已成为危害女性健康的头号杀手。在乳腺疾病的早期诊断中,乳腺超声检查发挥着至关重要的作用。它能清晰地显示乳腺组织的层次结构,判断乳腺组织状态,了解乳腺内有无出现异常结节、肿物等。此外,乳腺超声方便快捷,无须特殊准备,常用于体检、乳腺癌筛查和临床检查,是早期乳腺癌筛查的重要影像学检查手段,具有较高的灵敏度及准确性。

乳腺超声检查适合哪些人

乳腺超声检查适应如下人群:

一是有乳腺肿块的:超声检查是评估乳腺肿块的首选方法,能够判断肿块的性质、大小、形态和边界等特征,为良恶性肿块的鉴别提供依据。

二是有乳腺疼痛的:超声检查有助于评估乳腺疼痛的原因,如乳腺增生、乳腺炎等。

三是乳头突然出现溢液的:超声检查可以观察乳腺导管内的情况,判断溢液的原因,如导管扩张、导管内乳头状瘤等。四是这些高危人群:如年龄大于40岁的女性、有乳腺癌家族史的女性、自身患有其他乳腺疾病的人群。

摸到乳腺有结节该怎么办

自行摸到乳腺有结节当警惕,分清是结节还是肿块。一般而言,可触及的乳腺肿物称为乳腺肿块,反之,临床上不可触及而通过影像学发现的乳腺肿物称为乳腺结节。结节和肿块可以是同一疾病的不同发展阶段,临床上乳腺结节较为常见。乳腺结节指乳腺内部的小肿块,常见于乳腺囊肿、增生结节、乳腺炎及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维瘤)和乳腺恶性肿瘤(乳腺癌)。

彩超评定乳腺结节(肿块)良恶性的标准

目前评定乳腺结节是良性还是恶性,通常根据美国放射学会提出了乳腺影像报告和数据系统即BI-RADS 分类,这个分类分为0-6类,作为乳腺结节良恶性的评判标准,具体内容及处理方式如下:

BI-RADS 分类中的0类,意味着影像学评估不完全,需要进一步评估,建议结合临床查体或其他影像学检查。

1类为阴性,表示未发现异常病变,即为正常乳腺。

2类属于良性改变,建议定期复查,每年1次即可。

3类是良性疾病可能性大,建议每3至6个月定期复查。

4类又可以分为4a、4b、4c三种。其中,4a 类为低度可疑恶性,建议穿刺活检,若结果良性,同样建议每3至6个月定期复查;4b类是中度可疑恶性,建议穿刺活检;4c类则属于中-高度可疑恶性,亦建议穿刺活检。

5类表示高度可疑恶性,恶性概率大于4c类,此时需进行穿刺活检或手术切除活检。

6类则是已活检证实为恶性,应采取手术治疗。

当看到乳腺超声报告上的BI-RADS分类时,请不必过于惊慌,应及时咨询医生。需注意的是,乳腺疾病虽多发于女性,但近年来,男性发病率也有所增长,无论是性别还是年龄,都不再成为乳腺疾病的限制因素,所以一旦有乳腺方面的不适,请立即前往医院进行检查,早发现,早治疗。

(胡蓉珍 梅州市第三人民医院医技科主治医师)

编辑:张晓珊

审核:练海林

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