33岁的林女士发现左肾错构瘤3年多,近期在医院复查发现瘤体增大,有破裂的风险,林女士很焦虑想尽快治疗,但她非常害怕外科手术,担心创伤较大,想要寻求其他治疗方式……
于是,林女士到梅州市人民医院就诊,完善检查提示左肾中下部实质性占位(大小约66×32×30mm),为肾错构瘤。详细了解患者情况后,市人民医院超声一科蓝思荣副主任建议可实施超声引导下的微波消融治疗。
术后即刻超声造影提示:左肾错构瘤被完全灭活。
微波消融瘤体 “一针”解决大问题
肾错构瘤经皮微波消融术是一种微创技术,只需将一根牙签大小的微波消融针通过经皮穿刺到肿瘤内部进行消融,利用微波能量产生高温,聚焦于肿瘤区域使其凝固坏死,可以精确地灭活肿瘤而不损伤周围正常组织,与传统手术相比,微波消融术不需要开刀,术后皮肤只留下一个小针眼,疼痛轻、恢复时间短,还可以避免对周围正常组织的损伤,减少并发症。
经过全面的术前评估,蓝思荣副主任带领介入超声团队顺利为患者完成“超声引导下经皮左肾肿瘤穿刺活检+肿瘤微波消融术”,术中即刻超声检查显示:瘤体被完全灭活。病理结果证实为肾错构瘤,术后患者恢复快,顺利出院了。3个月后随访显示,肾错构瘤体积较术前缩小,瘤体内未见残余血供。
警惕肾错构瘤破裂出血
肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的一种良性肿瘤。发病率为0.3%至3.0%,以成人多见,女性发病率明显高于男性。绝大多数错构瘤患者没有明显症状,需随访观察;较大肿瘤可能引起压迫症状,需要治疗。
专家提醒,肾错构瘤如果破裂出血,严重者容易造成腹膜后血肿,引发剧烈疼痛,情况危急,需要紧急就医。
近年来,梅州市人民医院超声介入团队成功开展了多例超声引导下经皮肾错构瘤、肾恶性肿瘤微波消融手术,为肾肿瘤患者提供了新的治疗手段。
编辑:李子莹 曾颖(实习)
审核:蔡颜颜
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