■ 木须虫

在山东大学齐鲁医院(青岛)骨关节病区，张岩与团队其他5名护工“倒班”负责8名患者的护理工作，这种“小组制”的服务成为大多数患者的首选，“高性价比”的模式使得病区“无陪护病房”使用率达70%。近年来，福建、浙江、天津、山东等地试点推进“无陪护病房”模式。

其实，一些医院试点的“无陪护”服务，是应需求而生。时下，越来越多的患者就医时，会面临亲属没时间陪床护理的难题，同时，亲属也不专业，未必能够很好地照顾病人。正因如此，不少的医院都出现护工供不应求的局面。

如果能将生活护理纳入到医疗服务中来，予以制度化的供给，比如，医院按床位比配备护理员，提供一对多的护理服务，就可以实现人力集约，患者支付的费用可能只有现在请护工的一半甚至更低。又如，形成稳定的队伍，有规范的资质门槛、专业培训和组织管理，对患者的服务质量将会更有保证。

因此，无论是为了减轻患者就医负担、提高就医服务品质，还是进一步完善医疗服务体系，探索构建“无陪护”服务，都是双赢之举。推而言之，“无陪护”服务是趋势使然，具有普适性。

不过，医院也不能“无陪护”一刀切，还应保障患者充分选择的权利，即将专业陪护服务作为患者就医的选项，允许患者家属陪护照料病人。多地医疗试点设置一些“无陪护病房”，亦是为了避免服务沦为强制的矛盾。

同时，医疗“无陪护”服务也不宜放由医院摸石头过河，八仙过海，各显神通，更需要政策层面因势利导，对“无陪护”服务精准定位。要厘清属性，理顺关系，引导市场高效配置资源，促进行业规范发展，加速服务普及普惠。比如，由区域卫生行政部门引导组建住院生活护理职业服务机构，与医院合作进驻提供组织化职业服务，对运营、从业给予一定的扶持，并实行资质管理、价格指导、服务监督。此外，在政策层面上指引“无陪护”从业的职业化发展，建立健全职业教育、资质认证机制，对职业教育予以补贴，壮大服务队伍，提高专业化水平，释放优质服务；同时，合理地分摊经济负担，如将患者住院所需医疗护理费用按一定标准纳入医保报销，促进服务普及。

编辑：林晓萍

审核：陈显东

（作者：木须虫)