近期，大埔县人民医院泌尿外科成功为一位巨大囊实性肾肿瘤患者实施腹腔镜左肾部分切除术，完整切除肿瘤，成功保住患者的左侧肾脏。

病例回顾

一位七旬的阿公，体检发现左肾占位病变1月余，CT提示左肾中上部占位，性质待定（大小约为7.8cmx6.0cmx6.8cm）。患者及家属经多方面咨询，决定在大埔县人民医院泌尿外科手术治疗。

泌尿外科管德佳主任及孙忠凯副主任带领团队认真会诊后，认为患者肿瘤虽然位于左肾中部，肿瘤较大且为囊实性，但肿瘤局限未侵及肾集合系统，包膜完整,未见周围淋巴结转移及远处转移，行“腹腔镜左肾部分切除术”治疗是目前较为理想的治疗方式。与患者及家属充分沟通同意后，泌尿外科进行了多学科联合会诊，团队进一步评估手术风险和作出应急预案后，制订了详细的手术方案。该手术难度极大，术中一旦囊肿破裂或破损，可能造成肿瘤种植转移。泌尿外科团队凭借高超的手术技术，精细操作，精准完整切除了左肾肿物及部分肾脏组织，有惊无险的完成了手术。

术后病理回报：（左肾肿物）形态学考虑透明细胞肾细胞癌（囊性为主型，WHO/ISUP分级：1级），未见脉管内癌栓及神经侵犯，局部累及窦周脂肪；肾切缘（-）。

术后患者恢复佳，临床治愈出院。三个月后复查，未见明显异常。患者正常活动。

肾肿瘤的腹腔镜肾部分切除术手术是泌尿外科肾脏手术的“技术天花板”，以往此类患者需前往省级大医院手术治疗，如今此项技术在大埔县人民医院成功开展，标志着大埔县人民医院泌尿外科在处理复杂疑难手术方面又取得了重大技术突破。

大埔县人民医院泌尿外科在管德佳主任及孙忠凯副主任的带领下，开展了腹腔镜前列腺癌根治术、输尿管整形术、肾上腺肿瘤切除术、肾部分切除术等一系列微创手术；对肾、输尿管结石的治疗，涵盖了电子输尿管软镜、经皮肾镜、输尿管镜、超细输尿管镜以及腹腔镜等手术方法。技术已达到市内领先水平，做到了泌尿外科疾病大病不出县。团队将继续精益求精，造福县域及周边群众。

编辑：张晓珊

审核：张英昊