中山大学附属第三医院粤东医院:“小切口”微创治疗解决患者主动脉夹层

掌上梅州讯 近日,梁阿姨在家休息时突感上腹部剧烈疼痛,大汗淋漓,后被紧急送至中山大学附属第三医院粤东医院(以下简称:粤东医院),当时测得血压一度急剧升高至202/110mmHg。经胸腹主动脉CTA检查,确诊是凶险的主动脉夹层B型,夹层累及主动脉弓至腹主动脉下段,而且血肿往降主动脉逆撕。同时造影时还发现该患者左肾动脉重度狭窄,狭窄程度高达95%。

综合考虑患者病情后,因两处血管疾病都处在要害位置,患者血压又高,主动脉夹层风险加大,所以第一时间为患者进行降压治疗。粤东医院谢志辉主任立即召集团队进行术前讨论,并制订详细的治疗及手术方案。

最终,在征得患者及家属的同意后,决定采用微创介入手术,为梁阿姨实施“主动脉覆膜支架内隔绝术”。整个手术过程心血管内科团队娴熟操作、默契配合,用时仅1.5小时就顺利完成了手术。不仅解决了患者主动脉夹层的问题同时也解决了其肾动脉狭窄的问题,更是成功控制了造影剂的用量,有效减轻了肾脏负担,减少造影剂肾病的发生风险。

术后患者恢复达到了预期的效果。尤其是梁阿姨的血压,很快就回落至126/75mmHg,达到正常水平。经过医护人员精心照护,术后第二天患者便已经开始在床上自由活动了。

专家提醒,随着天气转凉,心血管疾病进入高发期。主动脉夹层作为心血管疾病中的“定时炸弹”,致死率高。低温引起血压的变化可能是引起主动脉夹层发病的触发因素。一旦发现血压急剧升高,务必及时就医,规律治疗,避免悲剧的发生。特别是当身体出现胸背部撕裂样疼痛等警示信号时,应立即就诊,以免错失最佳治疗时机。

梅州日报记者:江波 

通讯员:徐家媛

编辑:李子莹

审核:张英昊

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