随着医学技术的不断发展，脊柱外科手术已经从传统的开放手术逐步迈向微创治疗，脊柱微创技术因其创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点，逐渐成为脊柱疾病治疗的首选。作为梅州地区脊柱微创技术开展最早、技术最全面的中山大学附属第三医院粤东医院脊柱外科，依托中山大学附属第三医院脊柱外科全国脊柱微创主委单位的技术支持，已全面覆盖如椎间盘镜、椎间孔镜、单侧双通道脊柱内镜、大通道脊柱内镜、微创通道下椎间孔入路椎间融合等先进微创技术，能够高效、安全地治疗各种脊柱疾病，帮助患者实现更快恢复。

选择性脊神经根背内侧支阻滞/关节突阻滞/椎间盘造影/椎管造影术

在影像设备引导下,对可能引起神经根痛或腰痛的病变神经根/关节突/椎间盘进行穿刺阻滞的微创技术,同时具有诊断和治疗的双重作用，通过诊断性治疗，明确责任节段，进行精准治疗。

椎间盘镜技术(MED)

椎间盘镜技术是将工作套管置入椎间盘将包含照明及图像传输系统的通道进至椎间盘突出的部位，然后在电视屏幕监视下，采用特殊的手术器械去除椎板，暴露神经根并避开神经根，摘除突出的髓核组织的一种手术技术。

椎间孔镜技术（PTED，PIED）

椎间孔镜技术是是脊柱微创手术中的一种重要治疗手段，中山大学附属第三医院粤东医院脊柱外科已成功开展梅州首例椎间孔镜手术。适用于椎间盘突出等病症，通过在脊柱侧后方做一个小切口，插入脊柱内镜和微型器械，在可视化状态下进行精准操作，避免了传统开放手术中的大切口和较长恢复期。

单侧双通道脊柱内镜技术（UBE，UBE-TLIF）

单侧双通道脊柱内镜技术是目前脊柱外科领域的创新成果，中山大学附属第三医院粤东医院脊柱外科已成功开展梅州首例单侧双通道脊柱内镜技术。该技术单侧入路，减少对患者的创伤，双通道设计，实现精准治疗多处病变，借助天然解剖间隙建立微创工作通道解除神经压迫，对椎旁肌肉损伤较小，且能够最大程度地保留完整的脊柱结构，维持了术后脊柱的稳定，具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点。此外，双通道使得操作过程中器械互不制约，可在稳定光源下进行更精细的操作，提升了手术安全性。广泛适用于治疗复杂椎间盘突出、椎管狭窄等，可在脊柱内镜下实现椎管减压、椎间融合、滑脱复位等。

大通道同轴脊柱内镜技术

中山大学附属第三医院粤东医院脊柱外科已成功开展梅州首例大通道脊柱内镜技术，该手术通过更大的操作通道，结合高分辨率内镜系统，能够更清晰地观察和治疗脊柱内的病变。与传统开放手术相比，大通道同轴脊柱内镜提供了更广阔的操作视野和更全面的镜下操作工具，内镜下视野清晰、易于止血，神经结构易于辨认，可减小神经组织医源性损伤的几率的等优点。可实现脊柱内镜下的减压、融合、固定，在达到开放手术治疗效果的同时，还具备手术创伤更小、术中出血更少，术后恢复更快等诸多优点，大大缩短了术后住院恢复时间。

微创通道下椎间孔入路椎间融合术（MIS-TLIF）

MIS-TLIF手术是又一例由中山大学附属第三医院粤东医院脊柱外科在梅州首次开展的脊柱外科手术。手术结合后路腰椎椎体间融合术(PLIF)和经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)的优势发展而来的脊柱融合技术，其通过微创固定通道，利用小切口经椎间孔入路实现椎间融合。与传统开放腰椎融合术比较，MIS-TLIF能轻松地实现单侧入路双侧减压。具有出血少、住院时间短、术后早期疼痛缓解、功能恢复快等优势，并且远期能达到与开放手术相同，甚至更佳的疗效，恢复脊柱的稳定性，缓解疼痛。同时，MIS-TLIF在降低手术并发症发生率方面也具有一定优势。主要用于治疗退行性椎间盘病变、脊柱滑脱、椎管狭窄等。

为何选择脊柱微创手术？

创伤小，恢复快

所有微创手术均通过极小的切口进行，减少了传统开放手术的创伤，术后疼痛轻，恢复时间大幅缩短。

精准治疗，安全性高

通过内镜可视化技术，医生能够精确定位病变部位，减少对正常组织的损伤，确保治疗的安全性和效果。

住院时间短，经济效益高

由于手术创伤小、恢复快，患者的住院时间明显缩短，不仅减轻了患者的身体负担，也减少了医疗费用。

术后效果显著，患者满意度高

微创技术能够有效缓解疼痛、恢复脊柱功能，帮助患者更快恢复日常生活，提供更好的生活质量。

脊柱微创技术，凭借其微创、精确、高效的特点，正成为治疗脊柱疾病的首选方法。目前，中山大学附属第三医院粤东医院脊柱外科对脊柱微创手术已积累丰富的经验，已全面开展并覆盖脊柱内镜和内镜下融合技术，可以为脊柱疾患的患者提供精准、微创、快速康复的治疗，让梅州患者在家门口就能享受中山三院同质的医疗服务。

编辑：李舒宇 徐露（实习）

审核：练海林