先天性脊柱侧弯是指脊柱在胚胎期出现脊柱的分节不完全，或者是因为一侧椎体发育不完全，造成脊柱两侧生长不对称，所形成的脊柱弯曲畸形。

因为先天性脊柱侧凸容易进展，并且患者的生长期一般会比较长，所以容易产生较严重的畸形。

体态改变是典型的症状，包括双肩不等高，背部不对称，一侧肩胛骨更突出，向前弯腰时一侧背部更高等。

先天性脊柱侧弯的类型、进展速度

先天性脊柱侧弯根据脊柱发育障碍分为三种类型:

1、形成障碍，有半椎体和楔形椎。

2、分节不良型，有单侧未分节形成骨桥和双侧末分节两种。

3、混合型，同时合并上述两种类型。

因为先天性脊柱侧凸容易进展，并且患者的生长期一般会比较长，其进展速度与畸形类型和受累脊柱长度有关；

另外，先天性脊柱侧弯患者会合并许多其他畸形，其中发生比例最高的是泌尿生殖系统的异常，其它还包括脊髓畸形、先天性心脏病等，一般在X线片上即可发现脊柱发育畸形。

正常的脊柱侧面

小淘淘所患的半椎体畸形是指婴儿从出生就存在的只有一半的椎体发育的一种畸形。

正常情况下，在大约6周的胎龄时，每个椎体的两侧都有两个骨发育和硬化的区域，称为侧骨化中心。半椎体是由于其中一个骨化中心发育不全造成的，因此造成某个椎体一侧缺失。有缺陷的椎体在脊柱中像“楔子”一样影响脊柱的形态，导致向患侧过度屈曲。

半椎体可分为:

1、单发半椎体不分节型，一般不会发展加重；

2、半分节型，又称双椎弓根畸形，可引起轻度到中度的侧凸畸形；

3、完全分节型半椎体畸形，其上下各一个功能骨骺，具有生长潜能，可引起较严重的脊柱侧弯畸形。

先天性脊柱侧弯治疗的总体原则是早发现、早诊断、早治疗。

治疗方法有很多种，比如石膏背心、支具治疗，其目的是减缓侧弯进展，推迟手术时间，但是对于侧弯严重、进展加速或者影响心肺功能的患儿则需要手术矫正。

对于短节段脊柱侧弯患儿，可以通过半椎体切除或其他截骨方式进行短节段固定融合，对脊柱生长潜力影响小，是治疗累及节段少的先天性脊柱侧弯的理想选择。

此外，生长棒技术作为干预先天性脊柱侧凸进展中广泛且有效的非融合手术治疗方案，其不仅可以矫正脊柱的畸形，而且可以通过增加胸廓高度促进肺部生长并改善肺功能。

生长棒是固定在脊柱—侧或两侧的一根或两根可以调节长度的固定棒，通常脊柱外科医生选择用合适的器械将生长棒连接到脊柱弯曲部位的上方和下方。固定的器械和固定棒被用来矫正一部分脊柱侧弯，帮助弯曲的脊柱变得更直、更长。生长棒不会干扰正常的脊柱生长，随着患儿的成长发育，生长棒可以通过调节来延长。不同类型的脊柱侧弯患儿生长棒延长的间隔时间不一致，同时根据患者的具体情况和发育速度不同也存在差异，大多数患者平均每年延长1-2次。生长棒既可以矫正畸形的脊柱，还可以让脊柱保持生长的潜能，直至生长发育完全停止。

生长棒技术是一种特殊时期的过渡型治疗方式。虽然随着生长棒治疗时间的推移，脊柱可能发生自发性融合，但绝大多数患者仍需接受最后融合手术。

医生会在患儿脊柱停止生长且骨骼发育成熟时，结合多方面因素综合拟定最佳的最终融合手术时机。