孕妇咳出大血肿,多学科携手救治,母女平安

中山大学附属第三医院粤东医院新生儿科医护人员在给小宝宝做脐静脉置管。(医院供图)

掌上梅州讯 近日,一名怀孕31周的孕妇黄女士(化名)因咳嗽后出现下腹剧痛到当地医院急诊就诊,当地医生检查后给予止痛药及止咳化痰药物处理,但效果不佳,孕妇仍剧烈咳嗽,且右侧中腹部持续性刺痛无缓解,呈加重趋势,于是到中山大学附属第三医院粤东医院(以下简称:粤东医院)产科就诊。

黄女士入院时,已有气促、心率增快等休克早期表现,医生接诊后询问病史,由于两年前黄女士曾剖宫产下一孩。产科医生进行腹部彩超及磁共振检查发现其腹壁血肿,病情危重。医生当即将情况上报,启动医院危重孕产妇救治绿色通道。

粤东医院副院长李俊获悉后第一时间指导抢救工作,召集多学科会诊,协调各科工作,迅速组织胃肠外科、产科、新生儿科、介入科、麻醉科、超声科、放射科、输血科等相关科室专家进行多学科讨论。

经多学科会诊讨论后,拟定先进行剖宫产手术娩出胎儿,并施行腹壁血肿清除及止血。获得家属的充分信任与同意后,手术室专家团队马上“兵分两路”,一组负责孕妇剖宫产及血肿的治疗,另一组则负责新生儿出生后的救治及诊疗。在娩出宝宝以后,负责孕妇的专家团队快速找到了出血点并做好止血处理,在孕妇发生严重出血性休克症状前,及时止血,清除血肿,保障了黄女士生命安全。术后孕妇恢复良好,贫血也得到了纠正。

31周的早产“小龙女”也顺利降生,刚出生的小家伙体重仅2050克。由于小宝宝自主呼吸微弱,新生儿科医生在手术室帮助其快速稳定呼吸,维持好心率及血氧,用薄膜包裹保温,并通过专用的转运暖箱送至新生儿科进一步诊治。转运过程中患儿心率、血氧正常,转入后测得体温正常,未发生低体温事件。

据悉,近年来粤东医院多学科之间不断加强团队合作,开展危重孕产妇救治及新生儿复苏救治训练。此例31周的早产儿属于低体重早产儿,在复苏治疗和护理上对医护水平要求极高,彰显了医院多学科综合救治能力。

梅州日报记者:江波

通讯员:邓明杰

编辑:李子莹 曾颖(实习)

审核:张英昊

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