据不完全统计
我国每年因为吞咽异物
或气管异物阻塞等意外
而导致窒息死亡的儿童
近3000名
这种情况常见且发生的时间非常短，往往五六分钟就能致命。因此，及时、准确地处理这种突发情况非常重要。
9月5日，18个月大的小东（化名）因误食鱼皮花生后突然出现呛咳、喘息等症状，1天后病情加重，家属急将患儿送至当地医院就诊。接诊医师考虑病情重，立即联系我院儿科梁粤主任进行远程会诊，梁主任了解患儿情况后，建议立刻转诊至我院救治，并叮嘱做好禁食、禁水等术前准备。
9月6日下午15：00，小东转诊到院。查胸部CT提示，气管分叉处结节状软组织密度影，考虑异物留存，立即收入儿童重症监护病房（PICU）。梁粤主任随即联系麻醉科为小东开通急救绿色通道准备手术。
16:00，小东被送入手术室。在梁粤主任、卢玉枝护师的默契配合及麻醉科团队的严密监护下，成功通过儿童电子支气管镜，在患儿左主支气管发现异物，用异物钳取出，整个过程仅用时20分钟，一颗1.5x0.75cm的花生米被取出，解除了小东的生命危机。再进气管镜于双肺各段逐步探查，未发现明显异物。针对患儿肺部感染严重的情况，医生又对肺部较多的黄白粘稠分泌物，给予生理盐水灌洗及吸引治疗。
我院儿科近三年已开展儿童电子支气管镜检查及肺泡灌洗治疗1500余例，通过电子支气管镜异物取出术，挽救了众多患儿生命。
专家提醒
小儿气管异物已是目前小儿致死的主要原因之一，多见于5岁以下，尤其是3岁以下的儿童，在临床上是一种急症。轻者可致肺部损伤，重者现场几分钟可窒息死亡，也有异物隐匿长达数月之久引发肺部反复感染。
梁粤主任提醒广大家长，婴儿咀嚼吞咽功能尚不完善，且辨识危险能力不强，不要给3岁以下儿童进食诸如花生、瓜子等小颗粒食物，更不能让儿童在大哭大笑、抢夺嬉闹时进食，以免食物呛入气管。一旦发现孩子出现呛咳、憋气、面部发紫时，观察呼吸声是否变粗、喘鸣，如果是，要警惕是异物呛入气管；如果没有明显征兆，但不久后出现持续性咳嗽、发热、脓痰等症状，也可能是气道有异物的表现，应立即送医治疗。
儿童重症监护病房
中山大学附属第三医院粤东医院儿童重症监护病房（PICU）是梅州市儿童危重症救治中心，也是粤东地区一流的儿童重症救治中心，承担着梅州市及周边地区危急重症儿童的救治、会诊及转诊工作。作为梅州市儿童重症医学联盟的成员单位，科室多次在市内开展PICU团队携带呼吸机联合120，从市区其他医院及周边地区，转运儿童危重症病例至我院治疗。
专家团队简介
编辑：罗欢欢 刘美琦（实习）
审核：练海林
请输入验证码