冬季各大医院心内科的就诊量上升，其中高血压患者占比超六成。低温环境会像“隐形推手”一样，通过多重机制影响血压稳定，掌握科学应对方法对高血压人群至关重要。

气温下降 血压“升高”

人体有天然的“御寒保护机制”，但人体的御寒机制对高血压患者有风险：低温会让血管收缩、阻力增加，直接升高血压；寒冷还会刺激交感神经，使血管进一步收缩、心率加快，加上冬季活动少、饮食高盐高脂，会增加血压波动风险。

做好五点助高血压患者“平安过冬”

1、“精准”保暖：保暖并非只靠多添衣，要瞄准血管密集处。头、颈、手、脚是热量流失最快的地方，外出需戴好帽子、围巾、手套，穿厚底棉鞋，避免冷风直吹。室内外温差大，从室外进室内可在门口停留1至2分钟，防止血管因温差骤变剧烈收缩。

2、监测要“加密”，记录血压变化：推荐早晨起床后1小时内（空腹、排尿后、服药前）和晚上睡前，这两个时段能反映血压昼夜波动的关键值。每回测量2至3次，取平均值记录。若发现血压连续3天超过140/90mmHg，或出现头晕、头痛、胸闷等不适，需及时联系医生调整用药，切勿自行增减药量。

3、运动应“适时、适量”：冬季运动不宜过早，建议在上午10点后或下午3至4点，待气温回升后再进行。选择散步、太极拳、室内瑜伽等低强度运动，避免跑步、登山等剧烈运动，每次运动时间控制在30至40分钟，以身体微微发热、不疲劳为宜，运动后及时擦干汗水，避免受凉。

4、控盐护心：每日食盐摄入量需控制在5克（约一啤酒瓶盖）以内，少吃腌肉、咸菜、酱菜等腌制食品。可适当增加富含钾元素的食物，如香蕉、菠菜、土豆等，钾能帮助促进钠的排出，辅助稳定血压；适量补充深海鱼，如三文鱼、鳕鱼等富含Omega-3脂肪酸的食物，有助于保持血管弹性。

5、平稳情绪、避免刺激：冬季日照减少，人容易出现情绪低落或烦躁，而情绪剧烈波动会快速升高血压。可通过听轻音乐、与家人聊天、培养书法等兴趣爱好调节情绪，保持心态平和，避免因琐事焦虑、愤怒。

血压骤升的危险信号与应急原则

如果突然出现剧烈头痛、视物模糊、胸痛、肢体麻木等情况，这可能是血压骤升发出的危险信号。这时要立刻卧床休息，让环境保持安静，按医嘱吃应急降压药，同时拨打120急救电话。牢记“不慌、不动、快服药、速求救”的原则，才能为救治抢出宝贵时间。

冬季对高血压患者而言，是“挑战期”也是“养护期”。只要做好保暖、监测、运动、饮食和情绪管理这五件事，就能有效降低血压波动风险，平安度过寒冷季节。

（刘远良 中山大学附属第三医院粤东医院广梅开发区医院）

编辑：张晓珊

审核：蔡颜颜