掌上梅州讯 近日,中山大学附属第三医院粤东医院(以下简称:粤东医院)胃肠外科联合消化内科、麻醉科等多个学科团队,历时4小时成功为一名49岁腹膜后复杂肿瘤患者实施“腹腔镜下十二指肠部分切除术”。
市民刘女士(化名)在医院检查时发现了腹膜后复杂肿瘤,肿瘤位于十二指肠降段外后侧壁,紧邻胰腺、胆道及重要血管。粤东医院胃肠外科吕培标主任指出,虽然肿瘤直径仅2.5厘米,但三维重建显示其与周围组织呈“嵌合式”生长,传统开腹手术风险极高,稍有不慎即可能引发大出血或胰瘘、胆瘘等严重并发症。可如果进行微创操作,则是对团队技术的极限挑战。

中山大学附属第三医院粤东医院多学科协作,成功为腹膜后复杂肿瘤患者实施“腹腔镜下十二指肠部分切除术”。(医院供图)
面对这一复杂手术,粤东医院胃肠外科及消化内科团队创新采用术中胃镜实时导航技术,如同为术野安装“透视眼”,在腹腔镜及电子胃镜下精准定位肿瘤边界,最终实现完整切除且零副损伤。
由于刘女士还罹患2型糖尿病、缺血性肠病等基础疾病,血糖控制不佳可能引发术后感染,肠道功能脆弱又需特殊护理。于是,医院迅速启动多学科诊疗(MDT)机制:内分泌科为患者量身定制术前血糖精准调控方案,将糖化血红蛋白降至手术安全阈值;影像科运用CT三维成像技术,构建肿瘤与毗邻器官、血管等结构的“3D”模型;麻醉科创新实施目标导向液体治疗,维持术中循环稳定;护理团队设计个性化康复管理方案,加速患者康复;手术团队采用“分层递进式”解剖,在腹腔镜下逐层分离,超声刀与切割吻合器的完美运用,将术中出血量控制在20ml以内。
在多个学科团队的保驾护航下,术后6小时刘女士就可以在病床旁活动,24小时内恢复流质饮食,术后5天顺利康复出院。这场毫米级解剖精度的手术,不仅刷新了医院微创技术处理腹膜后疑难病例的纪录,更充分展现了粤东医院“技术攻坚+人文关怀”的现代医疗理念。
梅州日报记者:江波
通讯员:曾绍兵
编辑:张晓珊
审核:张英昊
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