掌上梅州讯 上个月,家住丰顺的65岁叶阿姨在当地医院体检发现左肾重度积液,于是到中山大学附属第三医院粤东医院(以下简称:粤东医院)进一步就诊。粤东医院泌尿外科副主任、副主任医师杨俊接诊后仔细询问病史及查体,发现叶阿姨10多年前,就因左侧腰痛在当地医院就诊时确诊为左侧输尿管结石。因痛感逐渐减退,所以没有治疗,直到近期体检才发现左肾因结石已经重度积液。
在检查时,医生发现叶阿姨左侧腰腹部膨胀,触诊时左侧腰腹部波动感明显。进一步CT影像检查,可见其左侧输尿管末端存在一颗结石,以上输尿管、肾重度积水,左肾皮质菲薄,同时可见患者右侧仍有一颗肾结石尚未排出体外。泌尿外科医生考虑患者左肾无功能,且左肾重度积水明显压迫周围器官,有左肾切除手术指征。同时针对患者右肾结石,打算在术中给予留置输尿管内支架,确保叶阿姨右肾安全。
于是,粤东医院泌尿外科团队为叶阿姨在全麻下行后腹膜外入路腹腔镜肾切除术,术前经尿道行输尿管镜激光碎石术,同时将左侧肾积水充分引出体外。接着再凭借腹腔镜技术,进行“后腹腔镜下左肾切除”手术。手术全程对患者腹腔脏器没有影响,仅3个微创切口,标本从微创切口中取出。术后叶阿姨恢复顺利,当日便进食,次日可下床活动,达到快速康复。
专家提醒,肾脏是人体重要排毒器官,非常宝贵。肾萎缩及无功能肾脏肾动脉纤细、狭窄,可能导致肾血管性高血压,并可能会进一步损害心脏等重要器官。此外,无功能的肾脏还可能增加继发感染和癌变的风险,在必要时应考虑及时切除。因此,定期体检至关重要,尤其是既往有泌尿系结石,肾积水病史的患者,更要重视定期复查,避免不知不觉中“丢了肾”。
梅州日报记者:江波
编辑:张晓珊
审核:蔡颜颜
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