掌上梅州讯 近日,中山大学附属第三医院粤东医院(以下简称“粤东医院”)泌尿外科成功抢救治疗一例巨大肾肿瘤破裂出血的患者,挽救了患者生命。
今年50岁的钟阿姨是一名普通工人,从去年9月份起就开始间断出现右侧腰痛,呈隐痛,由于当时没有其他不舒服,她便没有及时到医院就诊。
去年12月初,钟阿姨在家中突然出现右侧腰痛加重,为剧烈撕裂样痛,到粤东医院就诊,到院时左腰剧烈疼痛,心跳加速,四肢冰冷,口唇苍白。随即泌尿外科启动危重病人抢救应急方案,经CT等检查确诊为肾肿瘤且破裂出血,血常规提示钟阿姨中度贫血,考虑出血量大,病情已相当危急,极为凶险,抢救过程惊心动魄。
于是医院立即对钟阿姨进行术前相关检查和准备。由于患者出现血红蛋白进行性下降,有活动性出血,急诊手术刻不容缓。
根据既往经验,此类肾破裂出血应该进行开放性肾切除术,快速控制肾蒂,同时探查有无合并的其它损伤。术中采用“L”形大切口,快速进入腹腔后可见大量暗红色血性积液。由于肾肿瘤属于病理肾,巨大肿瘤破裂合并大出血的情况不多见。巨大肿瘤出血导致周边大血肿,造成区域解剖层次紊乱难以辨认,周边组织、器官、大血管推挤变形,相互紧密黏连,术中极易大量出血渗血。
在何问理主任带领泌尿外科团队的精诚合作下,经过近3小时的奋战,顺利切除病灶,控制出血。手术后病理结果提示为肾恶性肿瘤,目前钟阿姨已经康复出院,今后仍需进一步辅助治疗。
梅州日报记者:江波
通讯员:苏凯斌
编辑:黄炜明
审核:张贝婕
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