掌上梅州讯 近日,丰顺县人民医院新生儿科成功救治了一名胎龄28周、体重仅有1千克的极早产儿,经过长达65天日夜不懈地救治与用心呵护,小鑫(化名)终于顺利出院了。
2024年7月15日晚上,怀孕28周的陈女士因腹痛被紧急送至丰顺县人民医院产科,产科医生评估发现已早产临产即将分娩,羊水过少。科室立即启动危急孕产妇救治预案,并紧急联系新生儿科值班医生赶至产房,同时做好早产新生儿复苏抢救准备。
胎儿娩出后呼吸微弱、哭声低弱,全身紫绀,四肢柔软,心跳极微弱,柔弱的小生命危在旦夕,情况紧急。产科及新生儿科救治团队紧密协作,密切配合,立即展开有序保暖、刺激、清理呼吸道、气管插管等复苏抢救措施后,宝宝复苏成功。抢救复苏成功后立即转入新生儿科重症监护病房,新生儿科迅速成立救治小组,同时制订详尽的救治方案。
当时,小鑫的体重1千克,只有成年人的巴掌大,全身各器官发育极不成熟,体重越低,越容易出现颅内出血、败血症、喂养不耐受等一系列并发症,救治难度相当大。于是,一场“闯关之旅”开始了……
由于肺部发育不成熟,肺泡表面活性物质缺乏,小鑫入院时存在呼吸窘迫综合征,在气管插管下注入肺表面活性物质、有创呼吸机辅助通气治疗7天后,呼吸逐渐平稳。接下来在无创呼吸机、高流量氧疗等辅助通气下,小鑫一步步摆脱对呼吸机的依赖,能够自由呼吸,“呼吸关”顺利通过。
由于宝宝免疫功能极度低下,极度容易出现感染,每一次进行救治操作都有可能给他带来感染的风险,因此防治感染贯穿着整个住院过程。医护人员在预防感染方面做了极高要求,同时严密观察生命体征、监测炎症指标。最终,小鑫顺利闯过了“感染关”。
为了保证营养供给,新生儿科医护团队先后为宝宝置入了脐静脉导管和PICC导管,对其进行静脉营养输送。经过医护人员的细心呵护,小鑫的喂养量不断增长,闯过“营养关”。
直到出生第65天,小鑫的体重已增长至2.17千克,生命体征平稳,头颅核磁共振、血常规、生化等各项指标均基本正常,顺利出院,平安回到了爸爸妈妈的怀抱。
这例极低体重儿的成功救治,是丰顺县人民医院在危重新生儿救治领域的又一次突破,充分彰显了该院新生儿科综合救治能力和专业的护理水平。
梅州日报记者:江波
编辑:黄炜明
审核:蔡颜颜
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