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带状疱疹的高发期又到了！

带状疱疹，俗称“蛇串疮”“缠腰蛇”，是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的急性感染性皮肤病，以皮肤损害和神经病理性疼痛为主要表现，可经飞沫和接触传播，原发感染主要引起水痘。这种病毒，平时潜伏在我们的背根神经节里。但是当劳累过度、感染等情况导致免疫力下降时，潜伏的病毒就有可能被再次激活，迅速生长繁殖并侵犯感觉神经细胞，导致神经发炎坏死从而产生神经痛，同时皮肤上会长出红斑水疱。

水痘－带状疱疹病毒喜欢侵蚀神经，如果把神经比喻成电线的话，水痘－带状疱疹病毒就会破坏神经表面的“绝缘层”，神经失去了“绝缘层”的保护作用以后，就会出现功能紊乱、异位放电、外周及中枢敏化，表现出来就是极度疼痛！而这种疼痛的感受也是多样的，像火烧、像针刺、像刀割等等，有些患者多种疼痛性质并存，更严重的患者，甚至吹风、衣服接触都会痛，严重影响生活和睡眠。长时间的疼痛可致社交障碍、焦虑甚至抑郁。假如最强的疼痛等级定为10级的话，那么这种疾病的疼痛程度可达到7至8级。

带状疱疹后神经痛：是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上时间仍感到疼痛，这是带状疱疹最常见的并发症。皮疹通常在2～4周内消退，但是，约9%~34%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后遗神经痛，研究显示60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生后遗神经痛，并且随着年龄的增长其发生率随之升高，70岁及以上者可高达75%。

➣ 带状疱疹的治疗

1.药物治疗。带状疱疹的治疗原则是：抗病毒、镇痛、营养神经、防止并发症等。早期的抗病毒治疗和镇痛治疗可加速水疱的愈合、降低急性神经炎的严重程度和缩短疼痛的持续时间。

2.超声可视化椎旁神经精准阻滞，安全、有效解除疼痛。在带状疱疹急性期，如果没有系统、规范地接受治疗，患者在疱疹好转后可能会后遗留明显的神经痛。针对带状疱疹神经痛的患者，超声可视化椎旁神经精准阻滞治疗是一种非常有效的治疗手段。水痘－带状疱疹病毒喜欢侵蚀神经、破坏神经，通过超声引导下可视化椎旁神经阻滞治疗，不仅能精准地将药物送入治疗靶点，还能避开重要血管、神经，减少医源性损伤，而且止痛效果立竿见影，现已成为治疗疼痛的首选方案。

▲超声可视化胸椎旁神经阻滞治疗带状疱疹神经痛。

这种治疗方法并不是短时间镇痛，它还具有较强的阻断背角和背根神经节的中枢敏化作用、保护神经元及抑制异位放电作用、抗炎与营养神经作用、促进皮肤修复作用，所以可以达到长期镇痛及治疗的效果。

3.火针治疗。火针是一种中医特色疗法，它是将用火烧红的针尖迅速刺入患处，通过刺激局部邪气所犯之处，发挥激发经气、活血通络、扶正祛邪、行气散毒等作用的治疗方法。在带状疱疹急性期，可用火针针刺疱疹皮损处，深度达疱疹底部，范围由“蛇头”至“蛇尾”。从临床观察看，火针治疗带状疱疹初期可以祛邪外出，使邪祛疹消，加速皮损处结痂脱痂，缩短病程。后期可活血化瘀、通络止痛。

【温馨提示】接种带状疱疹疫苗，是目前公认的能有效预防带状疱疹的手段。数据显示，重组带状疱疹疫苗可以使50岁以上的人群带状疱疹的发生风险降低97.2%，带状疱疹后神经痛发生率下降 66.5%，且保护时长可达20年。大家可根据自己年龄和需求选择带状疱疹疫苗的种类，早接种，早安心。

编辑：黄炜明

审核：蔡颜颜