血管通路是尿毒症患者血液透析的“生命线”，良好的血管通路是血透充分及生活质量保证的基础。

近日，大埔县人民医院普外科在深圳二院李涛老师的指导下，成功为一名自体血管条件差的尿毒症患者实施了大埔首例“人工血管动静脉内瘘术”，为患者获得充分的透析治疗提供了良好的血管通路！

动静脉造瘘通常会选择患者手腕部的头静脉和桡动脉，将静脉切断吻合到动脉上。造瘘后经动脉的血液绝大部分不经未梢循环，直接经静脉回心，这时静脉就会动脉化。在静脉当中的血流量逐渐提高后，血管会扩充，有助于在血液透析时的穿刺，以保证透析机对血流量的要求，提高透析的质量。自体内瘘是常用的办法，安全有效，并发症少，当患者自体血管条件差时，可选择人工血管动静脉内瘘术。

大埔县人民医院普外科团队在钟文毅主任医师的带领下，致力于为尿毒症患者开通良好的血管通路。目前科室可以为尿毒症患者实施建立自体血管的动静脉内瘘手术，可以为动静脉内瘘手术后通路狭窄或堵塞的患者进行介入球囊扩张和再通手术。此次为自体血管差的患者成功实施人工血管动静脉内瘘术，标志着大埔县人民医院动静脉内瘘技术达到了市级先进水平，将使更多血管通路不良的尿毒症患者受益。

普外科是梅州市临床重点专科，拥有雄厚的技术团队，有主任医师1名、副主任医师3名、主治医师1名、医师4名。科室目前开设病床51张，拥有高清腹腔镜、胆道镜、彩超、液电碎石系统、超声刀、乳腺旋切系统、微波消融设备等先进的医疗设备。率先在梅州市县级医院成功开展普外科腔镜微创手术。近年来获得梅州市科研立项10项，大埔县科技进步奖5项。在普外科疾病诊治方面具有丰富经验和先进技术，是大埔县普外科疾病的治疗中心。

1.胃、肠、疝亚专科：成熟开展腹腔镜胃癌、结直肠癌根治、腹腔镜阑尾手术、腹腔镜胃十二指肠穿孔修补、腹腔镜探查术、吻合器痔上粘膜环切术（PPH）、痔套扎术（RPH）、肛瘘手术等；成熟开展无张力疝修补、腹腔镜腹股沟疝修补（TEP、TAPP）、腹腔镜疝囊高位结扎（小儿疝）、腹腔镜食管裂孔疝修补术等。

2.肝、胆、胰、脾亚专科：成熟开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜联合胆道镜治疗复杂胆管结石、腹腔镜肝囊肿去顶术、腹腔镜半肝或部分肝叶切除、脾切除、肝硬化门脉高压外科治疗等；熟练开展肝脓肿穿刺置管引流术、经皮经肝胆囊穿刺置管引流术、经皮胆管穿刺置管引流术等。

3.甲状腺、乳腺、血管亚专科：成熟开展结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌手术以及腔镜甲状腺手术；乳腺良性肿瘤切除、乳腺癌改良根治术等。熟练开展甲状腺细针穿刺抽吸细胞学检查和甲状腺良性肿瘤微波消融手术；熟练开展乳腺粗针穿刺组织学检查、乳腺旋切技术和乳腺良性肿瘤微波消融手术；尿毒症动静脉内瘘手术、下肢静脉曲张微创手术等。

科室地址：住院大楼10楼普外科

科室电话：0753-5522752

李涛，深圳大学第一附属医院（深圳市第二人民医院）主治医师硕士研究生

▲擅长血管疾病（大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、胸腹主动脉夹层、主动脉瘤、脉管畸形、透析用人工动静脉瘘维护等）及甲状腺疾病（结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等）的诊治工作。

▲学术任职：中国医师协会腔内血管学专业委员会腔内血管系统健康管理专业委员会委员；中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年委员会委员；中国微循环学会周围血管疾病专业委员会压力学组 委员；广东省临床医学学会血管外科专业委员会委员；深圳市医师协会血管外科分会委员；深圳市医学会外科专业委员会血管外科学组委员；深圳市健康管理学会委员。

▲论文：“泡沫硬化剂联合静脉旋切术治疗严重下肢静脉曲张的疗效观察.中华普通外科学文献（电子版）”“下肢静脉曲张伴溃疡的病因分析及治疗.中国血管外科杂志（电子版）”等血管相关疾病国内核心期刊论文10余篇。“端粒酶活性在甲状腺肿瘤中的表达及意义.中华普通外科学文献（电子版）”“结节性甲状腺肿并存甲状腺癌118 例的诊断与治疗.中华普通外科学文献（电子版）”等甲状腺疾病核心期刊论文数篇。

▲参与“深圳市医疗卫生三名工程”重大项目、深圳市科创委课题、深圳市卫计委课题、深圳市第二人民医院院内课题等多个课题研究。

专利：“曲张静脉剥脱专用剥脱器.实用新型”“静脉血栓单向阀门管.实用新型”等专利7项。

钟文毅 院长助理、科主任、微创手术中心主任、主任医师

▲华中科技大学本科学历，广东省基层医药协会肝胆胰微创分会常务委员、广东省医疗行业协会微创外科管理分会委员、广东省医学教育协会普通外科学专业委员会委员、广东省基层医药学会肝脏外科专业委员会委员、梅州市抗癌协会副理事长、梅州市医学会胃肠外科分会常务委员。

▲曾在中山大学附属孙逸仙医院、中山大学附属第三医院、广东省人民医院、广州医学院附属第一医院微创中心进修普外科、微创外科；从事普外科临床工作二十余年，是大埔县人民医院普外科及微创外科的学科带头人，带领科室团队率先在大埔县开展腹腔镜微创手术。

编辑：李舒宇

审核：蔡颜颜