今年40岁的张姐,因为确诊乳腺癌需要进行乳房切除,她还比较年轻,切除乳房对身心冲击很大,有许多顾虑。梅州市人民医院乳腺外科徐泰主任耐心沟通,建议实施腹腔镜下带蒂大网膜乳房重建术,用自己肚子里面的“肥油”重建乳房,重塑完整形体。
徐泰主任介绍,大网膜是悬挂在胃和横结肠之间的一片脂肪,被戏称为肚子里面的“肥油”。这块肥油质地柔软、存活性高,通过腹腔镜微创手术,把它取出来,“移花接木”填充在为了治病而切掉的乳房下面,重建乳房。
腹腔镜下获取大网膜联合腔镜下乳腺切除术,是近几年新兴的乳房重建术,手术难度高,获取大网膜的同时必须不损伤周围的重要器官组织,转移前后要保证良好血供,还需保证重建后乳房的美观。
张姐术后感觉良好:“一台手术不仅切除了癌肿,还重塑了乳房,腰身居然还变小了,而且肌肤表面没有明显疤痕,真是一举多得。”
目前,乳房重建术有很多种术式,相较于其他重建术式,大网膜乳房重建术具有以下优势:
● 创伤更小,腹部更美观
相对于获取肌皮瓣进行的乳房重建,大网膜无需损伤体表及肌肉组织。大网膜为腹腔内组织,通过腹腔镜这种微创方式即可获取,术后腹部更美观,也减少了乳房表面的手术瘢痕,整体更加美观。
● 受放疗影响小
对于需要进行术后放射治疗的患者,假体重建存在放射治疗后包膜挛缩等远期并发症,而大网膜主要成分是脂肪组织,受放射治疗的影响小,术后不会发生包膜挛缩。
● 术后并发症发生率更低
大网膜具有强大的吸收渗液和抗炎作用,可以吸收术区渗液,减轻炎症反应,降低了血肿、感染、脂肪液化坏死等并发症的发生率。
大网膜乳房重建术为乳腺癌乳房全切患者提供了新的选择。目前,梅州市人民医院乳腺外科已成熟开展各种乳房重建术,达到国内先进水平。
编辑:李舒宇
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