探头细若发丝!血管内超声成为冠心病检查“第三只眼”

冠状动脉专为心脏的心肌供血,分支繁多,结构复杂,易发疾病。因此,冠心病被称为人类健康的第一杀手,发病率呈逐年增长趋势,血管病变程度越来越复杂。

面对越来越复杂的冠心病,心血管医生如何才能精准看到病变情况并手术?除了冠状动脉造影,血管内超声成为透视冠状动脉的“第三只眼”。

病例介绍

患者王先生,因“反复胸痛3年多,加重1周”入院就诊,经检查初步诊断为“冠心病,不稳定型心绞痛”。在我院导管室行冠脉造影,造影结果提示冠心病:左主干+左前降支、回旋支病变。经与患者及家属反复沟通后,拟予前降支、回旋支、左主干行介入干预。

为了更精确置入支架,心内四科冠心病介入团队做了充分准备,计划应用IVUS检查,确保手术成功。

血管内超声(IVUS)

IVUS作为一种新的诊断方法,是将发丝般粗细的超声探头送入冠心病患者的靶血管内,在血管腔内进行360度扫描,通过显示屏清晰显示心脏冠状动脉的结构和病变情况。它可在冠脉造影的基础上,对冠状动脉内腔实施进一步检查,不仅可以定量测定分析血管直径、狭窄程度,还可明确冠脉病变的形态、性质及病变分布,将冠脉血管内病变看得更仔细。

作为冠脉造影的重要补充手段,IVUS提高了病变诊断的准确性,对冠脉介入治疗的策略、支架选择和效果评价有着重要的指导意义。研究显示,经IVUS指导药物支架治疗冠心病能明显改善患者临床结局,且越是复杂的病变,潜在临床获益越大。

在我院党委书记、院长、心血管病中心主任钟志雄教授的带领下,心内科冠心病介入团队在2018年率先开展首例血管内超声(IVUS)检查。至今,心血管病中心已为500多例冠心病患者实施了IVUS检查,运用IVUS检查进行冠心病介入的精准治疗已进入常态化。

这项技术的应用提高了患者的预后,降低了支架的远期再狭窄率。我们通过不断学习和总结经验,将为更多复杂严重的冠心病患者带来福音。

心内四科电话:0753-2131228

心内四科地址:门诊大楼三楼307诊室

专家简介   

杨敏,主任医师,心内四科主任,医学硕士

技术专长:

专攻冠心病导管手术治疗,熟练掌握心血管专业常见病如冠心病、高血压病、风湿性心脏病、心肌病、心力衰竭等的诊断和治疗,对心血管专业疑难病、危重病有独立处理能力。

蓝新平,副主任医师,医疗组长

技术专长:

擅长冠心病、高血压、心力衰竭等心血管常见病、多发病的诊治及冠心病介入治疗,曾在国家心血管中心阜外医院进修学习。

刘奇峰,副主任医师,医疗组长

技术专长:

擅长心血管常见病、多发病的诊治及冠心病介入治疗,曾在广东省人民医院心血管内科进修学习。


蔡裕福,副主任医师,医疗组长,医学硕士

技术专长:

擅长冠心病、高血压病、心瓣膜病、心力衰竭、心肌病的诊治,熟练掌握心内科各种急、危、重症等的诊治,熟练掌握心内科冠脉介入治疗技术。

实习编辑:刘梦林

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