近期，一名患儿因半个多月来多处出现关节肿痛来到梅州市人民医院儿内科就诊，入院时孩子已经出现了行走困难、发热等症状，腕关节和踝关节疼痛最为严重。

市人民医院儿内科侯萍萍副主任医师迅速为患儿安排系列检查，诊断为急性淋巴细胞白血病。由于小儿骨髓多为红髓，易被白血病细胞侵犯，骨髓腔内白血病细胞大量增生，压迫和破坏邻近骨质及骨膜，导致骨和关节疼痛，因此儿童患急性白血病以骨痛为首发症状的比例较大。

需要注意的是，白血病引起的骨痛表现多样，一般以酸痛或隐痛为主，疼痛的部位可能是固定的，也可能是可游走的，局部也没有红、肿、热的表现，症状比较隐蔽。

除骨痛外，急性白血病还表现为发热、面色苍白、皮肤紫癜、瘀斑等。

目前该病的治疗主要以化疗为主，该患儿经过两个疗程的治疗，关节肿痛症状消失，复查骨髓提示，患儿白血病处于完全缓解状态。

侯萍萍介绍，白血病是我国儿童最常见的恶性肿瘤，我国10岁以内的小儿白血病发生率较高，其中急性淋巴细胞白血病最为常见。随着化疗技术不断进步，急性淋巴细胞白血病已经不再被认为是致死性疾病，5年的无病生存率达到70%-85%。

对于孩子说腿疼，家长大多都会认为是孩子生长发育太快了，或者缺钙等等，很多时候往往会耽误了儿童白血病的治疗。专家提醒，如果患儿出现不明原因的关节疼痛，千万要注意了！要及时到医院完善血液系统方面的检查，避免漏诊、误诊。

日常生活中，要注意以下几个方面：减少或避免与有害物质的接触，如电离辐射、化学物质等；家族中如果有急性淋巴细胞白血病的要注意定期体检。

目前，梅州市人民医院儿内科已成熟开展急性淋巴细胞白血病的规范化诊治，为白血病患儿提供更及时、专业的诊治。

实习编辑：黄思容