日前，梅州市人民医院消化内二科在超声胃镜引导下，成功为一名曾多次发生高脂血症型急性胰腺炎的患者精准引流囊肿并放置支架，手术几乎无创伤，病人快速康复，术后第三天出院。

超声胃镜是消化内科医生的“雷达”装备，由“超声+胃镜”组成，产生1+1>2的效果，如果把食管和胃肠道管壁比作一堵墙壁，超声胃镜不仅可以看到墙壁表面的损伤，还能看到墙壁内部的病灶以及墙壁外“隔壁邻居家”中的情况，就好比一双具有穿透功能的“眼睛”，能帮助内镜医生发现普通胃镜和肠镜所不能发现的病变。它对胰腺相关疾病和胃肠疾病的检查非常有效。

37岁的刘先生近年来多次因为高脂血症性胰腺炎入院治疗，近期，刘先生又出现腹胀症状并持续加重。到梅州市人民医院消化内二科检查，发现胰腺区有两个巨大囊性占位，分别在胰头及胰尾部，原来是体内坏死的胰腺组织及渗出的积液逐渐包裹，形成胰腺假性囊肿，囊肿逐渐增大导致腹痛。胰头部囊肿病灶约7.5cm×7.5cm（与十二指肠降段紧邻），胰尾部囊肿病灶大小约9.0cm×7.5cm（与胃体紧邻）。

详细评估后，医院消化内二科池桂林医疗团队为患者进行超声内镜引导下胰腺假性囊肿引流微创手术，超声胃镜可以精确判断胃壁及十二指肠壁与囊肿距离，可以明确囊肿壁的厚度、性质及是否跟胰管、胆管相通，可以指导穿刺时完美避开血管及周围脏器，使穿刺更安全、更准确。术中穿刺引流出大量浑浊液体，并置入支架解决胰头和胰尾部囊肿。手术仅1.5小时，术后患者腹胀症状明显缓解，复查CT提示假性囊肿明显缩小，无迟发性穿孔、无出血，第三天即可出院。

不开刀、不打洞，通过超声胃镜精准引导，一次微创手术就彻底解决了胰腺的两个囊性占位，大幅缩短了住院时间和减少手术创伤。

池桂林指出，相较于外科手术和经皮穿刺引流，超声内镜引导下胰腺假性囊肿引流术更加直接方便，镜子从消化道无创地进去抵达胰腺周围，相当于给患者做个胃镜，在囊肿和胃腔之间搭一个“桥”，把囊肿里面的液体引流到胃腔，一段时间后囊肿就会消失。该手术成功率高、创伤小、恢复快，并发症少，是近几年发展成熟的一项微创治疗方式，成为治疗胰腺假性囊肿理想的非外科手术治疗方法。

编辑：李舒宇