精准麻醉专家曾志文:精准麻醉护航精准手术

每一台成功手术的背后,都离不开麻醉医生的努力!

他们负责在整个围手术期随时观察患者的生命体征,及时做好相应的抢救治疗,在保证患者生命安全的前提下为患者提供无痛舒适的诊疗。俗话说:“开刀去病,麻醉保命”。麻醉医生是手术病人麻醉手术过程中的“生命保护神”。

“麻醉医生需要把患者调整到最佳状态,这样在手术过程中,患者生命体征也能更好调控,手术效果及远期存活率更高。”梅州市人民医院麻醉一科主任曾志文介绍,对于病人来说,做手术最关心的两件事:手术成功、别受罪,这都与麻醉医生工作密切相关。

“术中唤醒”精准麻醉助力精准手术

神经外科手术中途“唤醒”患者,不仅是神经外科的手术难点,其需要精准的麻醉技术,也是麻醉领域目前最为尖端的技术之一。在曾志文的带领下,麻醉一科团队已经掌握功能神经外科术中唤醒技术,包括癫痫病灶的精准定位和切除、功能区脑肿瘤精准切除,以及治疗重度帕金森的脑起搏器植入手术麻醉,这些手术均是要求非常精准的脑科高难度手术。

术中唤醒是指在手术中途,根据外科医生的要求,麻醉医生通过精准把握麻醉深度等方式唤醒患者。等患者清醒过来后,手术团队与患者进行沟通交流,通过各种测试了解神经反馈,精确定位脑部重要功能区的位置,在保护功能区的前提下精准切除病灶。

曾志文介绍,术中唤醒的难度在于控制患者处于适当的麻醉深度,保证外科医生在需要唤醒患者的时候,患者能够快速平稳地清醒,不会引起患者躁动。就颅脑手术而言,麻醉平稳很关键,如果循环大幅波动导致患者颅内压突然升高,是一件风险很大的事情。

“麻醉深度不是越深越好,越深对身体的损伤越大,对于高龄、体弱患者,麻醉太深不利于术后恢复。”曾志文指出,对麻醉深度的调控非常考验麻醉医生的专业水平,要应用专业设备对患者麻醉深度进行监测,实施精准麻醉。一般来说,要将麻醉深度控制在40-60之间,对于老年人来说,麻醉深度要控制在50-60之间,在这个区间内的麻醉深度,既能满足手术需要,又对患者的伤害性较低。

在曾志文的带领下,麻醉一科不断提升麻醉技术,为各类手术提供麻醉保障,为危难重症患者提供生命支持,积累了丰富经验,以颅脑手术为例,累计完成脑深部肿瘤手术麻醉800例以上。

无痛诊疗给患者舒适体验

在麻醉医生的深度参与下,如今,梅州市人民医院无痛胃肠镜、无痛呼吸内镜、无痛宫腔镜等无痛诊疗已经广泛开展,无痛舒适诊疗深入到各类检查和治疗中。

胃肠镜检查对早期发现消化道病变有非常重要的作用,但是因为早前普通胃肠镜检查带来的极度不适感,让很多人望而却步。如今,无痛胃肠镜已经常规、成熟开展,有了麻醉医生的参与,检查舒适度大幅增加,百姓体检依从性更高了,换来了医生更加从容和细致的检查,检查质量也进一步提高。

梅州市人民医院麻醉诊疗服务已经深入到常规检查的方方面面,麻醉一科每年开展的无痛诊疗病例人次近十万例,开展例数在全省名列前茅。有了麻醉医生的全面参与,更多患者乐于来院体检,这对疾病的早发现、早治疗起到了非常关键的作用。

编辑:张晓珊

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